La maladie hémorroïdaire ou hémorroïde

La maladie hémorroïdaire correspond à une dilatation veineuse progressive dans la région du canal anal. Elle représente une cause fréquente de consultation en médecine générale et en gastro-entérologie, puisqu'elle touche près de 50% de la population de plus de 50 ans.

Pathogénie de l' hémorroïde :

Elle est complexe et fait intervenir de multiples facteurs :

• Vasculaires (ouverture de shunts capillaires)
• Inflammatoires (irritation chronique)
• Mécaniques (hypertonie sphinctérienne, hyperpression abdominale causée par une constipation, une grossesse, une station debout prolongée répétée…)
• Dégénératifs (vieillissement et relâchement des fibres de soutien)
• Héréditaires (cas familiaux)
• Hormonaux (influence de la vie génitale chez la femme)
• Environnementaux (alimentation riche, épicée, alcool, chauffage excessif…)

Tableau clinique de l'hémorroïde :

Thrombose hémorroïdaire

Elle se définit comme la formation de caillots par rupture d'une veine dans un plexus hémorroïdaire.

Elle se traduit par une tuméfaction brutalement douloureuse et bleutée de la marge anale.

Il s'y associe une réaction inflammatoire. La guérison est spontanée en quelques jours ou obtenue par évacuation chirurgicale du caillot. La séquelle cutanée s'appelle une marisque.

Des questions à propos des hémorroïdes

Les hémorroïdes, c'est où ?

Et bien, cela se passe au niveau du pôle sud, c'est-à-dire de l'anus, entre les deux petites fesses ! Et ce sont les veines de cet endroit qui souffrent... Elles grossissent formant une ou plusieurs boules toutes molles qui sortent de l'anus ou restent à l'intérieur.

Les hémorroïdes, c'est quoi ?

Ce sont des varices situées au niveau de l'anus. Une hémorroïde est une dilatation d'une des veines de l'anus, les fameuses veines hémorrïdaires. Ces veines servent à ramener le sang vers le foie. Ce sont des veines comme les autres, sauf quand elles se dilatent trop formant des varices, exactement comme sur les jambes.

A quoi consiste l'intervention chirurgicale pour les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont des veines, situées à la partie moyenne et haute du canal anal, qui se dilatent et s'extériorisent par l'anus.

Favorisées par les efforts de poussée, les hémorroïdes sont classées en trois stades, selon qu'elles restent à l'intérieur du canal anal (stade 1) ou qu'elles en sortent de façon permanente. (procidence ou stade 3).

L'instauration d'un traitement dépend des symptômes et du stade. La chirurgie est indiquée, soit en raison de l'échec des traitements médicaux (hygiène, régime alimentaire, pommades, injections, ligatures élastiques, cryothérapie), soit en cas de volumineuses hémorroïdes (stade 3).

A quoi consiste l'intervention chirurgicale

L'opération des hémorroïdes consiste à enlever l'hémorroïde avec la peau et la muqueuse, jusqu'à la partie haute du canal anal.Trois excisions sont réalisées, correspondant aux trois paquets hémorroïdaires, entre lesquelles sont ménagées des ponts de peau et de muqueuse, afin de favoriser la cicatrisation, de diminuer le risque d'infection et de sténose (rétrécissement) anale.
L'opération dure entre 15 et 30 minutes, nécessite une anesthésie générale ou péridurale.